分類: 健康醫藥

罹患「心房顫動」由於易造形成血栓，中風機率超過一般人的5倍，死亡率更是多2倍，患者往往需服用「抗凝血劑」來降低中風的發生，但傳統抗凝血劑的出血風險不僅常令病患卻步，一旦遇到跌倒等意外需手術時，患者血流不止也讓醫師感到非常棘手，所幸這個問題隨著專一性反轉劑的研發，讓新型抗凝血劑能在施打後短時間內即恢復凝血功能，讓病患即時接受必要的手術，挽回一命。

 

輔仁大學附醫神經內科主任黃永銓表示，心房顫動主要因心臟老化使得心臟中負責節律的組織受損，導致心臟不規律的跳動，血流也跟著無法順暢流動，甚至出現渦漩，進而導致血栓的產生，血栓一旦隨著血流自心臟打出塞住腦部大血管，即會引發嚴重中風。

 

目前對於心房顫動的治療，除了投以控制心律不整的藥物之外，抗凝血劑的使用亦扮演重要的角色，其可以阻止血栓形成，大幅降低中風發生的機會。黃永銓醫師指出，不少病患擔心服用抗凝血劑會有出血的風險，事實上根據研究指出，依醫師指示規則服用抗凝血劑導致腦出血的機率小於1%，而造成皮下及胃腸出血的機率則只有2%~3%，相較不服用藥物控制的高危險性病人每年8%~9%的中風機率低了許多。

 

現行抗凝血劑的選擇有很多，黃永銓醫師指出，傳統的抗凝血劑由於吸收率不恆定，加上易受食物及其他藥物影響，病患常要回醫療院所抽血、調藥，有些病患1次吃1顆、有的半顆，有的1週吃3天、有的5天，病患常常記錯，影響服藥的順從性及效果。隨著抗凝血劑的研發進步，新型抗凝血藥物已能克服在病患體內的恆定問題，且不受食物的影響，最重要的是，安全性也大幅提高。

 

黃永銓醫師說，服用傳統抗凝血劑的病患，一旦遇到狀況需要手術，必須先投以維他命k做為反轉劑，但要等到血液出現凝血作用通常需要非常久的時間，期間還要不斷慢慢輸血漿，如果病患的狀況很緊急要立即手術，只能在一旁心急，但若使用的是新型口服抗凝血劑，現在已有專一性的反轉劑，在打完2劑後即刻能恢復凝血功能，可立刻為病患進行手術，健保也已在2018年5月1日核准給付，讓患者於生命攸關的時候、即刻救援。

 

不少病患罹患心房顫動而不自知，尤其是偶發性的心房顫動，多經由健檢透過心電圖才知道自己有心房顫動的問題，黃永銓醫師表示，若民眾平時有心悸、喘及頭暈的問題，建議可以摸自己的脈博量測，看是否有不規則的跳動，或是透過裝戴裝置量測，另年紀超過65歲，每往上增加1歲，就增加2%的風險，若同時還有高血壓及糖尿病等問題，罹患心房顫動的風險愈高，最好做定期追蹤檢查。

 

 

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天氣熱豆漿的冷藏要注意。

豆漿是不少民眾早餐的首選，不過豆漿的保鮮十分重要，一名羅姓女子將豆漿冰在冰箱裡，隔天早上拿出來欲飲用時，赫然發現怎麼變得很濃稠，猶豫到底該不該喝下肚。南投醫院營養師毛柔壹提醒，豆漿營養豐富，但其特性容易因為暴露在空氣中而變質、腐壞，建議市售豆漿經開封後應盡快飲用，才不會喝下病菌。

 

豆漿是到處可見的常見飲品，價格低廉，營養相當豐富，甚至被譽為「植物性牛奶」。南投醫院營養師毛柔壹表示，豆漿含有優質的蛋白質、維生素、礦物質、纖維素、植物固醇及大豆異黃酮等營養物質。纖維素可以預防便秘，黃豆油脂為低膽固醇及低飽和脂肪酸，能夠預防心血管疾病。但是豆漿裡的細菌所代謝的酸類物質會使得蛋白質凝固，導致豆漿變得濃稠、凝固。在保存、選購豆漿時，應該注意什麼？

 

毛柔壹營養師表示，為避免酸敗、變質，建議豆漿應冷藏於7°C以下，特別在夏季，也建議一次不要購買多量。若豆漿經過完整的加熱滅菌和無菌包裝處理，豆漿內已幾乎不含微生物，較不會產生酸敗的現象。

 

外觀是選擇的第一步，當熱豆漿稍涼時，豆漿浮面會有一層皮，而且顏色應為黃中帶著乳白；通常品質優良好的黃豆，製成豆漿時，會有一股濃濃的自然豆漿香，而且入口順滑，就算不加糖，也帶有天然甜味，劣質豆漿則會帶有豆腥味。選購市售產品時應注意保存期限及包裝是否完整，市售豆漿經開封後應盡快飲用，標示不清楚的豆漿或發現有質變現象則請勿飲用。

 

 

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圖：中正大學生醫系李政怡老師，研究發現透過「光驅動」與「有機奈米粒子包覆」的方式，能讓薑黃所產生的自由基，自動去攻擊與消除體內癌細胞，但同時完全不傷害正常細胞，對人體幾乎沒有副作用。這項研究除已取得專利，也正積極尋求醫院合作，成為抗癌標靶治療。

「薑黃」不只是香料，還有抗發炎、抗癌的功能，成為近年來人們在保健食品的新寵兒。而中正大學生物醫學科學系副教授李政怡更利用薑黃對光有反應的特性，研究一項「光驅動」治療方法，讓薑黃在有機奈米粒子的包覆下受光產生自由基攻擊與消除癌細胞，同時完全不傷害正常細胞。該研究皆使用食品級材料，對人體幾乎沒有副作用，目前甫取得專利，並獲刊登「奈米醫藥國際期刊」。

 

「化療副作用會造成體能、免疫力降低、肝腎慢性疾病等，每個病患症狀不同，但整體來看，化療藥物對免疫力的破壞是一定有的。」曾經目睹朋友因罹癌做化療離世，及接觸不少受化療之苦的癌症病友，中正大學生醫系副教授李政怡深知化療藥物副作用對人體的傷害，便著手從天然、安全且具有治癌效果的方向進行研究，而「薑黃」正是她研究新療法的關鍵。

 

「薑黃是咖哩的主要成分，也是這幾年很熱門的保健食品，多吃薑黃對身體有益無害。」李政怡說，根據文獻指出薑黃對光有反應，她利用這個特性，讓薑黃照射特定波長的光線，產生自由基攻擊癌細胞。然而自由基也會傷害正常細胞，於是李政怡製作一個有機奈米粒子包覆薑黃，她表示，奈米粒子上擁有EGF蛋白質，可辨識癌細胞的EGFR蛋白質，在碰到癌細胞後就會產生標靶效果，並攜帶薑黃集中到癌細胞上，這麼一來所產生的自由基就不會傷害正常細胞。

 

這項研究未來若配合醫院，使用在治療癌症上，對人體幾乎沒有副作用，李政怡說，薑黃只有在光照時才會產生自由基，不用擔心人體吸收過多會造成肝、腎毒性的問題，而有機奈米粒子的成分為幾丁聚醣，是一種醣類，也被廣泛應用在如膠狀物等食品製作中，和薑黃一樣是人體可分解的材料，是相當安全的。

 

李政怡指出，這項標靶治療方法主要針對EGFR蛋白質表現過多的胃癌進行細胞實驗，從實驗結果顯示能有效殺死大部分的癌細胞，而很多癌症都有EGFR蛋白質過多的狀況，尤其在肺癌特別顯著，同樣能套用在其他癌症治療。目前該研究成果已刊登於奈米醫藥國際期刊（International Journal of Nanomedicine），並取得發明專利，「光驅動」治療未來也將應用在加護病房感染前幾名的抗藥性念珠菌研究上。

 

 

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癌症治療期間，大林慈濟醫院營養師涂宜辰建議少量多餐維持免疫力

癌症患者化學治療期間常有會免疫力降低，造成治療中斷或是無法治療，往往因為治療副作用讓食慾變差，該怎麼吃才能補足應有的營養讓治療順利完成？營養師建議癌症飲食原則「高熱量、高蛋白」，可搭配少量多餐的方式，在兩餐間吃點心、營養品，以免只吃三正餐而熱量與蛋白質營養不足。

 

大林慈濟醫院腫瘤中心營養師涂宜辰指出，人體中每立方公釐的血液大約有3400～10000個白血球，簡單來說白血球數量低於3000，就算是白血球不足，會有免疫力低問題，可能造成化學治療無法進行，需要打升血球素提高白血球。常見造成免疫力降低的原因，包括化學治療、手術（術後體力恢復較慢）、骨髓疾病（淋巴癌、血癌）等，治療過程所造成的白血球下降，此時必須攝取更多的熱量與蛋白質才能加強血球製造能力，但若是因營養不良所造成的免疫力低下，則可透過飲食技巧調整來改變。

 

涂宜辰表示，癌症治療期間最重要是蛋白質攝取要充足，臨床上白血球不足常常都是病人蛋白質攝取不足所致，蛋白質是造血、補肌肉的營養來源，因此豆魚蛋肉類等蛋白質攝取量要比平時多20~50%，熱量多20%。舉例來說，50公斤的人，治療期間一天要吃3碗飯，5份的蛋白質〈豆、魚、蛋、肉〉，1杯牛奶、2碗青菜，2~3份水果，再加油脂，但化學治療期間食欲不佳、甚至有一些噁心嘔吐的副作用，依臨床經驗來說，治療期間可能吃不下這麼多，會建議少量多餐，用點心〈紅豆牛奶湯或是地瓜牛奶〉、營養品等來補充不足的營養。

 

除了增加蛋白質與熱量攝取量外，在進食時也要留意衛生與清潔，涂宜辰提醒，食物要新鮮、要洗淨、煮熟，沒吃完的食物也盡快要冷藏，若不得已要外食，選擇乾淨衛生的餐廳，也可選擇便利商店中有完整包裝的冷藏或冷凍食品；此外，建議不要飲用家庭號鮮奶，以免開封後再度冷藏的過程中，容易提高感染的機會，可以選用小瓶裝不含益生菌、乳酸菌、活菌的鮮奶，若要購買豆漿、牛奶，建議選擇小瓶裝取代沒冷藏的杯裝豆漿，且開封後一次飲用完畢。

 

涂宜辰表示，若是白血球不足，不可以吃生食外，水果建議可喝包裝的濃縮還原果汁來獲得水果的營養素，至於現榨的果汁則不宜飲用，白血球在3400以上的患者選用新鮮的削皮水果，不要吃有腐壞、發霉的水果。飲水應採煮沸的開水，至於過濾水、市售礦泉水多數沒有殺菌煮沸，不建議飲用；夏日常吃的霜淇淋（開放式、沒有殺菌）、剉冰（冰塊未殺菌）不建議食用，可選擇包裝的冰淇淋。調味品方面，不建議食用蜂蜜、美奶滋，可以改糖、醬油取代，儘量選擇小包裝，一次用完即丟較安全。

 

涂宜辰提醒，在化學治療期間免疫力不足時，不要常外出至人多的地方避免感染，外出要戴口罩、勤洗手、適量運動、睡眠充足，增加身體的免疫力。

 

 

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癌症治療期間　營養師：少量多餐維持免疫力

醫生檢查口腔。林重鎣攝

53歲陳太太征戰商場多年，曾因工作需要吃檳榔應酬搏感情， 多年前決定戒除，不料去年初牙齦開始腫痛，婦人起初以為只是蛀牙， 竟誤聽友人建議吃檳榔止痛，但症狀沒有好轉，經就醫檢查後， 竟確診為口腔癌第四期，所幸術後撿回一命，癌細胞穩定控制， 讓她不禁大呼：「檳榔是『拍瞇呀』，千萬不能碰啊！」

 

陳太太表示，過去為了做生意需要，難免得跟客戶抽菸、 吃檳榔培養感情，但多年前友人因吃檳榔罹患口腔癌， 所以下定決心要戒除檳榔，去年四月照鏡子發現牙齦有顆腫塊，以為是工作勞累、體內燥熱加上火氣大所致， 吃了幾天止痛藥都沒效後，在友人建議下改吃檳榔止痛， 一開始狀況稍稍緩解，但沒多久痛覺更為加劇，就連腫塊也越來越大，她懷疑是蛀牙產生疼痛，於是向牙科求診， 但醫師檢查發現狀況可能不單純，建議前往耳鼻喉科做進一步檢查。

 

收治患者的醫院頭頸外科主任陳亮宇表示，經由口腔切片發現，患者的口腔腫塊處已潰爛，且癌細胞侵蝕到骨頭，故確診為口腔癌第四期，經溝通後，緊急開刀將腫瘤切除，並配合電療，目前癌細胞已獲得控制，也讓她終於鬆一口氣。

 

陳醫師指出，女性罹患口腔癌的比例雖然比男性低，不過根據104年癌症登記報告顯示，女性隨著年紀增長，罹患口腔癌的比率也相對上升，尤其口腔癌五年存活率僅52%，遠低於其他癌症，更是平均死亡年齡最年輕的癌症，且口腔癌具多發性，不但不只一處口腔黏膜會產生癌症，也容易與其他消化道的癌症同時產生，例如下咽癌或食道癌等，故不可不慎。

 

陳醫師說，患者雖戒吃檳榔多年，但已讓口腔黏膜產生病變， 甚至有原位癌的產生，即便罹癌機率變小仍有致癌風險，尤其當口內或頸部出現不明原因之腫塊，口腔黏膜顏色變白、紅、 褐、黑且無法抹去，或者口腔黏膜出現超過兩周以上未癒合的潰瘍、 臉部不對稱或牙齒動搖等症狀，都是口腔癌的早期症狀。

 

陳醫師表示，口腔癌的危險因子包括抽菸、喝酒、檳榔、 有毒燻煙及霧氣、少數醃漬食物，以及長久保存食物， 呼籲民眾應盡量避免上述危險物質，若因生活、工作無法避免，則應定期接受檢察，才能早期發現、早期治療。

 

 

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誤信吃檳榔可止牙痛　婦人就醫已是口腔癌末期

施打皮秒雷射示意畫面，吳純慧醫師表示：4D皮秒雷射一站式診療，能滿足媽媽各種肌膚問題。

不少媽媽為了養育小孩、照顧家庭而日夜操勞，忙到沒時間照顧自己，隨著年齡增長，皮膚開始出現斑點、皺紋、凹陷等問題，當孩子長大、歲月流逝，情況也越來越嚴重，一名60多歲媽媽，便遇到這樣的問題。

 

這名60多歲媽媽臉上佈滿深層斑、淺層斑、曬斑等多種斑點，同時也有皺紋、毛孔粗大等多種困擾，過去雖然接受傳統雷射治療，但因為產生反黑副作用，膚色很不勻稱，皮膚科醫師吳純慧表示，該位媽媽透過被暱稱為美肌神器般的4D皮秒雷射治療，掃淨臉上斑點、暗沉、細紋等問題，讓膚質看起來簡直就跟女兒一樣年輕透亮。

 

門診中，上述情況並不算少見，在過去，治療這樣的患者，必須採用多種療程，治療、復原都需要大量時間配合，若以傳統雷射做治療，則可能產生反黑副作用。吳純慧醫師表示，隨著皮秒雷射問世，現在已可以在短時間同時改善斑點、細紋、毛孔粗大等多種困擾，醫師治療上等於多了一項利器。

 

吳純慧醫師分析，皮秒雷射與傳統雷射最大差異在於，皮秒雷射可以在「很短的時間內擊發出很大的能量」，皮膚所產生的反應，自然大不相同，黑色素瞬間遭擊碎成粉狀，進而讓斑點淡化、白皙度提升，周遭膠原蛋白也會受刺激、增生，細紋、毛孔粗大自然改善許多。

 

亞洲人黑色素細胞特性，與白種人不太一樣

 

目前坊間有不少皮秒雷射技術來自歐美等國，只有少數像4D皮秒雷射等是針對亞洲膚質、肌膚結構所設計。吳純慧醫師解釋，根據臨床觀察，亞洲人的黑色素細胞特性與白種人不太一樣，接受雷射刺激時，亞洲人較容易反黑，因此雷射能量必須更精準，深度也必須拿捏更仔細，才能充分發揮效果，並減少反黑發生機率。

 

4D皮秒雷射具備4種波長深度，當醫師進行療程，可以針對患者需求客製化選擇波長，並有兩種聚焦鏡片搭配，透過專利光學原理，可迅速調整作用部位深度，針對不同情況量身打造治療策略。

 

專業醫師操作，保濕防曬不可少

 

吳純慧醫師也提醒，皮秒雷射並非萬靈丹，不是能量越強大越好，也不是做得愈密集，效果就愈佳。必須搭配醫師專業診斷、操作，才能根據不同困擾、膚質做微調，問題也才有機會迎刃而解。此外，接受治療後，一定要嚴格做好保濕與防曬，也要避免吃感光性食物，肌膚也才可能持續保有美肌效果。

 

 

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成大醫院骨科部楊岱樺醫師。

品學兼優的阿珠妹妹年年拿獎學金，家境並不富裕，課後飲料店打工賺學費，去年一場擦撞車禍讓騎腳踏車的她受傷，身體擦傷瘀青漸漸癒合後又回去打工，雖沒有嚴重疼痛腫脹，她的右手腕偶爾會感覺隱隱作痛而感到無力。

 

心疼的爸媽以為只是一般的扭傷，帶她到國術館接受民俗治療，一直沒有見效。1年後，老闆看認真工作的阿珠右手一直綁著護腕，就建議她做詳細檢查。

 

成大醫院骨科部楊岱樺醫師說，阿珠經詳細的理學與影像學檢查，發現她的右手腕舟狀骨骨折有不癒合現象，因此決定接受建議做手腕關節鏡探查和清創，以及骨折部位的補骨和無頭螺釘固定手術。術後石膏固定6週，進行至少3個月的手部功能復健治療，目前阿珠的症狀與手部功能已經改善，也已恢復日常工作。

 

楊岱樺醫師指出，手腕由前臂橈骨和尺骨及8塊小型腕骨形成，分為前後2排、各有4塊骨頭。外形像船長型彎曲形狀的舟狀骨是靠近手腕拇指側的腕骨之一，位於橈骨上方，對腕關節的運動和穩定性很重要。

 

舟狀骨的骨折，經常是跌倒時手腕背屈撐地，造成體重集中落在手掌上而發生；此外從事體育競技活動或機車碰撞，也可能發生傷害。這樣的舟狀骨骨折會發生在包括兒童在內的各個年齡段的人群中。

 

舟狀骨骨折的症狀通常包括拇指根部下方區域的疼痛和壓痛。楊岱樺醫師指出，傷者移動拇指或手腕，或者嘗試捏、抓住某些東西時，症狀可能會惡化；且除非手腕因合併其他部位骨折變形，否則舟狀骨骨折可能並不明顯。而有些舟狀骨骨折的疼痛並不嚴重，可能會被誤認為只是一般的手腕扭傷。

 

在治療上，楊岱樺醫師說，根據骨折的嚴重程度和骨的位置，可以從打石膏到必須手術。如果骨折不移位，通常用石膏固定治療最少6週左右，但某些患者可能需要更長的時間。

 

如果骨折位於舟狀骨中段（腰部）以下或靠近前臂段（近端）骨折等部位，因這些區域血液供應不足，骨折會進一步阻礙血液向骨頭的灌流，癒合將更加困難，或者骨折完全移位，則需進行手術，並使用1根無頭螺釘或多根鋼針固定。

 

楊岱樺醫師也提醒指出，手腕疼痛的原因很多也很複雜，只要骨折沒有癒合，手腕上的疼痛就不會消失；疼痛可能是骨折的警訊。因此，疼痛持續存在，應及早就醫尋求正確診斷，以能及時治療舟狀骨骨折，將有助於避免潛在的併發症及避免病情惡化。

 

 

 

 

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楊桃汁酸酸甜甜的口味太迷人，林姓婦人吃一粒導致身體出現病狀，立刻就醫掛急診，大甲光田醫師張淑鈺檢查後，指明糖尿病致腎病變者不宜吃楊桃，最嚴重有可能被奪命。（記者陳榮昌攝）

平日個性溫和的林姓婦人近來突感精神不佳、躁鬱不安，且發生數次嘔吐，經光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺檢查，發現婦人因長期糖尿病致腎病變，祗嗑一顆楊桃消暑，導致腎功能無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動，若未及時治療，將可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，最後緊急給予連續三天的洗腎後才康復。

 

張醫師指出，楊桃或楊桃汁的口味酸酸甜甜、吃後能生津解渴，是夏季民眾愛吃的消暑聖品，但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響，對於糖尿病致腎病變的民眾，吃後未注意有可能會奪命，尤其是慢性腎臟病第3期以上的患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀，嚴重者若出現癲癇症狀，即使治療後也可能有比較不佳的癒後，因此多提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。

 

林姓婦人表示，她罹患糖尿病長期有做控制血糖工作，卻未留意到自己的腎臟功能已經逐漸病變成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，觀察2日無改善決定就醫。

 

張醫師指出，診斷中發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動，詢問陪同就醫的家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人立刻否認說婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。

 

張醫師提醒，楊桃是夏日十分受歡迎的水果，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就醫治療，而婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。

 

張醫師呼籲有慢性病如糖尿病或高血壓的民眾，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能，確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止，例如楊桃。如果慢性腎臟病患不小心食用到楊桃也別驚慌催吐，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。

 

 

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腸病毒即將進入流行期，桃園市衛生局呼籲洗手防疫，腸病毒不上身 。

腸病毒疫情隨著氣溫持續攀升，107年近三週桃園市腸病毒健保門診及急診就診人次分別為454人次、688人次及814人次，預計下週將進入流行期，衛生局提醒，流行期間為降低學童間傳播風險，平時應以肥皂正確勤洗手，如出現腸病毒疑似症狀者應落實「生病不上學」的防疫措施，學校及幼托機構應針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具及室內遊戲設施，確實泡製500PPM濃度之漂白水定期進行環境消毒工作，以對抗腸病毒避免病毒上身。

 

衛生局王文彥局長說，目前社區流行之腸病毒型別仍以克沙奇A型病毒（73%）為主，克沙奇B型病毒（14%）及伊科病毒(9%)次之，且全國7例腸病毒感染併發重症確診個案中有4例為新生兒，因克沙奇B型病毒及伊科病毒可能透過胎盤垂直感染新生兒，桃園市目前雖無重症確診個案，仍呼籲孕媽咪們應勤洗手，並密切注意自身及周遭幼童健康狀況，在產前14天至分娩前後如有出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肌痛等症狀時，務必就醫並告知醫師。隨著腸病毒進入流行期，社區傳播風險高，醫院嬰兒室及產後護理之家應加強照護人員及訪客健康管理並落實相關感染管制措施，並加強新生兒健康監視。

 

衛生局也提醒家長，外出返家後應洗手更衣再接觸幼童，避免將社區病毒帶回家中，如幼童出現腸病毒疑似症狀應密切注意是否出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活動力下降、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，儘速送往桃園市5家腸病毒重症責任醫院（林口長庚紀念醫院、聖保祿醫院、衛生福利部桃園醫院、敏盛綜合醫院、國軍桃園總醫院）就醫，以獲得妥善治療，降低重症發生的機會。民眾若有相關問題，可至衛生局網站(）查詢，亦可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。

 

 

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腸病毒將進入流行期　勤洗手降低傳播風險

在「嘉」真好！女孩抗癌子宮頸9安心

子宮頸癌為台灣女性十大癌症之一，平均每年約新增1,500名患者，造成逾600人死亡。然而子宮頸癌也是唯一可藉由疫苗與抹片及早預防的癌症，為了提供市民最好的抗癌武器，嘉義市自去年起與美國及歐盟公衛政策同步，率先推動國一女生免費接種九價子宮頸癌（HPV）疫苗，今年國一女生子宮頸癌疫苗免費接種自5月17日起於全市13所國中接種，市長涂醒哲25日到嘉義國中，訪視國一女生接種九價子宮頸癌疫苗情形，涂醒哲表示，今年預計約有1,500多位的女學生受惠，也幫每位學生家庭省下一萬多元的預防保健支出。

 

涂醒哲指出，以前疫苗只能有7成的保護力、現在9價疫苗能夠有9成的保護力，還能涵蓋台灣特有型HPV病毒(第52及58型)，同樣注射疫苗效果卻更好，嘉義市當然要與美國、歐盟同步，率先全台第一個做，從小守護孩子。嘉義市推動之後，106年10月雲林縣、12月彰化縣也跟進國中女生接種9價子宮頸癌疫苗，今年5月連江縣也加入。

 

衛生局表示，子宮頸癌約有99.7%是由人類乳突病毒(Human Papilloma virus，HPV)感染所導致，是目前唯一可用疫苗來預防的癌症。過往的二價及四價疫苗主要預防全世界最常見16與18型兩種致癌型病毒。但根據研究發現，在台灣子宮頸癌之病患切片中，高達44%病人HPV病毒帶有第52型或58型之高致癌型，顯示子宮頸癌的防治，只預防第16及18型HPV病毒已不足夠！

 

衛生局說，九價子宮頸癌疫苗同時可預防七種高致癌HPV型別(第16、18、52、58、31、33、45型)，且能產生對應之專一性抗體，對疫苗所涵蓋之型別提供直接保護，將子宮頸癌的防護力由過去七成提升至九成，也是目前唯一涵蓋台灣特有高致癌型的第52與58型HPV型別，提供更全面的防護。

 

嘉義國中范貴玉校長也表示，學生與家長都非常支持免費九價子宮頸癌疫苗施打的政策，對於市府細心守護國一女生健康，滿意度接近百分百。范校長說，為了守護下一代，市長的用心大家都看見。看到孩子們能夠有這麼好的福利，大人開心也羨慕。

 

此外，根據嘉義市政府統計，106年度國一女生完成子宮頸癌疫苗的接種率達90.5%，而家長滿意度更高達99.5%，調查顯示有高達99.5%家長贊成市府持續推動免費接種子宮頸癌疫苗的衛生政策，市府的目標是讓女性市民在「嘉」也能享有與歐美同等級的福利，成為全台灣對女性最友善、防癌政策最領先的健康城市。

 

為提供嘉義市婦幼最好的健康照顧，市府也持續推動免費婦癌篩檢活動，鼓勵30歲以上婦女，積極參與免費子宮頸抹片檢查或乳房攝影。今年度「醫院型整合性健康篩檢」計畫也已經開始起跑，各項便民貼心措施，果然成功吸引更多市民參與整合性預防保健服務，全「嘉」動起來、一起迎向健康未來。

 

 

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