分類: 健康醫藥

彰化縣新增一例登革熱病例，為圍堵登革熱疫情擴散，彰化縣政府召開「登革熱防治疫情指揮中心會議」，將溪州公園、南州公園暫停開放呼籲民眾暫時避免前往溪州公園及周邊之森林區、苗木區活動 近兩週去過該區民眾，若出現發燒出疹等症狀，請速至醫療院所或衛生所接受快篩。

 

圍堵登革熱疫情擴散　彰化暫停開放溪州、南州公園進行防治噴藥

 

彰化縣衛生局表示，溪州公園、南州公園以及森林區步道周邊已由環保局、農業處、城觀處及溪州鄉公所完成第一波化學防治噴藥。下週起將以長效短效藥劑及生物調節劑併用，由環保局統籌調度熱霧機噴槍及消毒水車，以區塊圍堵，由周邊向中心點噴藥之方式，減少飛蚊逃逸之機會，進行第二波化學防治噴藥。縣府相關局處將與溪州鄉公所協同合作，調集相關人員並發動社區志工參與，組成孳生源清除大隊，於化學防治噴藥完成後，實施孳生源及積水容器。

 

 

衛生局指出，彰化縣22日新增一例登革熱病例，個案為南彰化84歲男性，9/20因為發燒至醫院就醫，快篩陽性，該名個案並無國外旅遊史，衛生局經比對接觸史，發現與9/10南彰化另一名83歲男性，至台中市感染之登革熱確診病例，兩者均具備至溪州公園之活動史，為避免溪州公園及其周邊地區之感染風險升高，必須採行管制措施及緊急進行化學防治噴藥工作。

 

 

為早期發現登革熱病例，早期採行防疫措施，衛生局呼籲，近兩週去過該區民眾，若出現發燒出疹等症狀，請速至醫療院所或衛生所接受快篩。另自即日起，溪州鄉國中小學，亦啟動學童健康管理，出現疑似發燒、出疹等疑似登革熱症狀，需立即通報，接受快篩。

 

 

 

 

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圍堵登革熱疫情擴散　彰化暫停開放溪州、南州公園

醫生指著直腸模型。林重鎣攝

台中90歲潘姓阿公長期血便，又在肛門口摸到突出物，造成坐立難安，以為只是痔瘡發作，僅塗抹痔瘡藥物和服用中藥處理，始終強忍沒向家人透露，直到子女發現爸爸舉止怪異，硬拉著就診才發現竟是「低位直腸癌」惹的禍，所幸透過口服化學藥物和放射線治療後，腫瘤明顯縮小，阿公也能順利坐下和解便了。

 

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，就診時阿公的雙腳無法併攏、一跛一跛走進診間，「之後一直站著不願意坐下」，原本以為只是比較大的痔瘡，直到檢查後才發現阿公的肛門口有一巨大突出物，讓陪同的家屬嚇一大跳，自責沒有好好關心老人家的健康，經大腸鏡及病理切片檢查後，確診為低位直腸癌。

 

林敬淳指出，痔瘡是老年人常見的疾患，常見症狀包括血便、肛門疼痛，及肛門突出物等，但因低位直腸惡性腫瘤與痔瘡的臨床症狀十分類似，容易造成患者誤判延誤就醫，甚至自行服用成藥，或拿痔瘡藥物塗抹，確診時大多為時已晚。

 

大腸直腸癌高居國人十大癌症榜首，其中有30%至40%發生在直腸，治療過程可能會需要暫時性或甚至永久性的人工肛門，故直腸癌讓許多人聞之色變。

 

經綜合評估，加上考量患者年事已高，不適合進行手術，故透過口服化學藥物和放射線治療，數週後腫瘤明顯變小，阿公終於不再坐立難安，也能享有較好的生活品質。

 

林敬淳提醒，血便或肛門突出物等症狀大多為痔瘡引起，但魔鬼藏在細節中，仍有可能為惡性腫瘤作祟，故若出現排便習慣改變、大便與血混在一起，且呈暗紅帶黑及混雜黏液的情況，建議先經過專業醫師的判斷，才是較為妥當的方式，千萬不要逕行使用成藥治療。

 

 

 

 

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桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

「107年度『桃園食安嘉年華』展前記者會」25日於桃園市府舉行。今年桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場，期盼透過活動展現市府嚴格把關食安的決心，讓市民在桃園是可以吃得安心、放心，提升桃園食品的品牌形象及信賴度。

 

邁入第二屆的桃園食安嘉年華今年總共規劃8大展區、2大體驗館，總計有180個攤位，展現桃園在地美食的多元化，並規劃政府展區、科技體驗館及食境探索館提供民眾認識「從產地到餐桌」的食品是安全、可信賴的。不但免費進場，只要看展就有機會把休旅車、GOGORO2等大獎帶回家，獎品總價值超過100萬元。

 

桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

 

桃園市衛生局表示，食安嘉年華希望透過歡樂、活潑的方式宣導食安，本次也搭配擴增實境AR及虛擬實境VR技術，讓民眾認識自己所喜歡的料理具有多少營養價值。現場也邀請國內食品大廠、桃園在地食品業者進駐，每天入場前200名可參加早鳥加碼送好禮，另有消費滿千送百、食安五環扭蛋樂、集章夾好禮等活動。

 

桃園市政府歡迎民眾踴躍入場參觀，活動中桃園市政府經發局、農業局、環保局、教育局、財政局、衛生局等六大局處將展現桃園食安五環的合作績效並提供正確觀念及重要的食品安全資訊，重申政府對於食品安全的決心與方針，絕對讓您不虛此行。

 

 

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桃園食安嘉年華規劃180攤位　認識「從產地到餐桌」的食品

醫生用模型解說。林重鎣攝

38歲王太太10年前生完第二胎後決定裝子宮內避孕器封肚，不料 5年後竟懷第三胎，當時以為是避孕器掉出體外， 產後改透過輸卵管結紮節育，最近婦人經常感到右腹部疼痛， 就醫才發現原來是避孕器穿破子宮掉入腹腔造成， 所幸透過腹腔鏡微創手術取出避孕器後， 大幅改善婦人長年腹痛的問題。

 

亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示，患者10年前產下 第二胎後不打算再生，當時請醫師替她裝置子宮內避孕器，不料5年後懷了第三胎，旁人還開玩笑說：「沒想到精子會轉彎」， 她和丈夫則以為是避孕器掉出體外導致懷孕，雖然是不預期懷孕， 但一家人仍歡喜地迎接第三胎的出生，但因擔心舊事重演， 產後選擇透過輸卵管結紮節育。

 

原本相安無事五年多，患者多年來卻常常感到右腹部疼痛， 尤其彎腰時特別會誘發疼痛，故偶爾自行服用止痛藥、腸胃藥， 待症狀緩解也不以為意，直到最近王太太自行服藥後症狀未改善， 透過腹部X光檢查，才發現竟是多年前的子宮內避孕器穿破子宮， 掉入腹腔裡造成發炎疼痛所致。

 

經腹腔鏡微創手術將腹腔內與腸沾黏的子宮內避孕器取出腹腔， 才改善婦人長年腹痛的問題。

 

高惠芬指出， 選擇裝置子宮內避孕器是婦女選擇避孕節育的方式之一，據統計， 裝置子宮內避孕器的婦女中，裝置在子宮內的避孕器約有千分之8的 機率會排出體外；甚至有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔內， 導致腹痛、發炎，引發腸沾黏的問題發生。

 

高惠芬建議，選擇裝置子宮內避孕器作為節育的婦女， 應在裝置子宮內避孕器的頭三個月回診追蹤， 請醫師追蹤子宮內避孕器的位置是否正確， 爾後每年接受例行性子宮頸抹片檢查的同時， 也一同確認子宮內避孕器的位置，避免發生子宮內避孕器移位、 掉出體外的不預期懷孕， 以及排除子宮內避孕器殘留在腹腔內造成腹痛或腸沾黏的發生。

 

 

 

 

 

 

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對身體好秋後算帳，健康食療給您享瘦人生

中秋連續假日團聚烤肉多半油炸，加上國人喜食燒烤食物，加上啤酒與含糖飲料，除了加速體內堆積脂肪，高油脂與高熱量食物易導致身體負擔。據研究指出，烤肉都有過多的「致癌物」多環芳香族碳氫化合物(PAHs)，加上過量飲酒都會刺激致癌的風險因子增加。衛福部朴子醫院中醫師李昌諴博士呼籲，中秋節過後不要在過度食用高油高鹽與高熱量等食物，減少飲用含糖飲料，接下來的周末應該要好好排油減少身體負擔。

 

問題是要怎樣吃才能減少攝取的油量，達到排油的效果呢？中醫科李昌諴博士提供數個中醫食療調理方式，讓大家在接下來的假日飲食與日常生活，按步就班減少身體負擔。

 

李醫師說，首先要改變飲食，蔬菜類可以多多選擇白蘿蔔(體質冷者少量)、海帶、空心菜(高鐵)、燕麥(高鐵)、山藥(保護腸胃)、攝取優質蛋白質，少吃炸肥肉、甜點。水果類多選：檸檬、柑橘類、蘋果、奇異果、火龍果(抗老化)、香蕉、木瓜。日常茶飲：山楂、烏梅、陳皮、麥茶、荷葉茶、花果茶、玫瑰茶；鍛鍊腹部運動：床上抬腿運動，改善大肚子，按摩肚子，採右上、橫式、左下、繞圈按摩。特別提醒按摩方向是按照自己身體順序，由右上到左下畫圈按摩，如果是幫別人按摩，切記是左上到右下畫圈，否則會影響排便不順。

 

有一樣特別要提醒的是柚類水果，李醫師表示，因柚子含有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」會抑制體內代謝消化藥物的酵素，使人體分解藥物的速度變慢。有長期服用慢性病藥物的民眾，請查看自己藥袋上是否有註明「不得食用柚子」，柚類對藥物代謝的影響可能長達數小時甚至兩三天，因人而異。請有服藥的民眾慎食以免產生交互作用。

 

 

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中秋假期秋後算帳　健康食療給您享瘦人生

圖／記者鄧富珍攝

子宮頸癌是女性十大癌症之一，也是目前唯一能靠疫苗預防的癌症，彰化縣政府27日上午發佈「彰化女孩好健康 預防升級一級棒」國三女生公費接種9價人類乳突病毒疫苗的政策，這是彰化縣持續編列經費，使得今年國一和國三年級的女生免費施打九價人類乳突病毒疫苗，今年預計約有5,500名國三女學生受惠。

 

衛生局副局長尚筱菁表示，107年魏縣長與縣府團隊繼續編列經費提供子宮頸癌疫苗給國三女生免費施打，而且是9價人類乳突病毒疫苗，這次預計約有5,500名國中女學生受惠。106年接種率達93.3%，將近有5,213位國一女生受惠，107年除了國一女生已經升上國二，並擴大至國三女生，而國一女生的部分也配合國民健康署新生的接種，所以彰化縣的國中一到三年級的女生得天獨厚，能夠得到完整的全方位照護。

 

圖／記者鄧富珍攝

 

彰化縣政府106年推行國中一年級女學生公費施打人類乳突病毒疫苗的政策，提供的九價人類乳突病毒疫苗，不僅涵蓋九種人類乳突病毒型別，對於子宮頸癌的直接防護力高達九成，提供更全面的防護，共完成5,213人接種，校園接種率達93.3%。107年衛生局將繼續安排醫療團隊到校園接種，減少家長之勞碌奔波，提供便利的接種服務。

 

縣府自106年起提供國一女生(已升國二)免費接種，107年增加國三女生免費接種，另國健署同時提供107年國一女生免費接種，從一年級到三年級縣府完成全方位國中女生健康守護，遠離子宮頸癌的威脅，降低子宮頸癌罹癌率，讓彰化女孩都能健康快樂長大。

 

衛生局同時提醒接種人類乳突病毒疫苗後仍須定期接受子宮頸抹片檢查，只要有性行為即有感染人類乳突病毒風險，而抹片檢查能早期偵測癌前病變；疫苗與抹片雙管齊下，才能加倍保護女性有效杜絶罹患子宮頸癌。

 

 

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精神科主治醫師李佳蓉。

奇美醫學中心精神科主治醫師李佳蓉表示，情緒障礙的孩子，宜使用多層面的治療方式，包含藥物治療，行為治療及親職技巧等。嚴重的情緒障礙少單一出現，常併有其他兒童神經發展或是情緒疾患，藥物可調整腦中神經傳導物質，改善腦功能，可讓行為治療及親職技巧能事半功倍。

 

李醫師說，行為治療可使用個人或團體的方式，協助覺察情緒並採用適切的方式表達。其中人際互動團體更是孩子行為治療常使用的方式，藉由創造動態的互動環境，更直接的演練情緒覺察及控制技巧。親職技巧則是指導父母親分析孩子的情緒行為，使用同理語言，減少對立並促進孩子與父母親的關係。

 

奇美醫學中心精神科將於10月開辦兒童人際互動團體治療，針對幼稚園大班至國小二年級有情緒問題的孩童，在互動中學習覺察自我情緒，建立適當情緒表達方式及增加思考彈性度。歡迎有需要的家長，電洽專線(06)2228116轉58207或網址https://ppt.cc/fnT34x。

 

 

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情緒障礙學童　醫師：宜使用多層面治療方式減少對立促進關係

輸卵管是女性生殖系統的主要組成部分之一，具有輸送精子、卵子和受精卵以及為精子提供受精場所等生理功能，輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕症的重要原因。根據統計，因輸卵管不通而致不孕的約占不孕症患者的1/3。一般沒有明顯的自覺症狀，通常都是在結婚兩、三年後沒寶寶而開始懷疑，檢查確診後ㄐㄧㄛ才會引起重視。

 

彰化博元婦產科日前引用國外「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」，一位病人43歲，右邊輸卵管因為外孕切除，左邊輸卵管事先不知道有沒有通暢，患者要求做子宮鏡的理由是要看看胚胎著床的環境好不好？，院方啟動子宮鏡，打入氣泡，發現氣泡一直往左邊跑，右邊沒有氣泡跑過去，在左邊輸卵管好像小孩子在吞奶嘴，一口一口的吞氣泡，因此，經診斷：右邊的輸卵管是不通的，左邊的輸卵管是通的，吻合病人的輸卵管狀態。

 

新「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」法　患者免去疼痛又快速

 

蔡鋒博院長表示，過去檢查輸卵管攝影時，必需注入顯影劑再做X光片檢查－HSG，但是HSG很痛，曾有一個病人痛到暈過去，甚至有個案例：在北部某家醫學中心發生做輸卵管攝影，結果隔天發燒39.3度，竟是右邊輸卵管化膿，緊急剖腹手術切除。

 

 

蔡鋒博指出，該院最近3個月對不孕患者做子宮鏡檢查再做陰道超音波發現，腹腔裡面有子宮鏡灌的水，也間接證明輸卵管有通，這個檢查適用於門診手術，對需要做子宮鏡看子宮裡面有沒有息肉、沾黏、肌瘤，同時也可以看輸卵管有沒有通暢？引用子宮鏡的輸卵管通氣泡測驗，過程時間短且不會有疼痛感，臨床近三十名患者反映對該檢测方法都非常滿意。

 

 

蔡鋒博說，一般不孕婦女認為「試管嬰兒」治療是漫長又痛苦，其實隨著科技的進步，「試管嬰兒」治療的療程漸趨人性化，對於輸卵管吞氣泡測驗檢查方法又可以檢查子宮有沒有息肉、沾黏、肌瘤，又可以查出輸卵管通不通，該方法是目前最理想的輸卵管通暢檢查，患者反映不會有疼痛感表示非常滿意。對許多婦女而言方便不少。

 

 

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新「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」法　不孕症檢查新選擇

深獲小朋友喜愛的卡通「海底總動員」，中的主角五彩魚「NEMO」虜獲不少小朋友心靈，不過現時社會罹患罕見的「人體彩繪寶寶」就沒那麼幸運了。日前彰化博元婦產科有對罹患『色素失調症』的母女到院求診，主要原因該名婦女因曾有4次流產，全部都是男胎，都在16週死亡流產，而她現在這個4歲女兒也是人體彩繪寶寶，她到院求診的目的只有一個，希望生健康的男生寶寶。

 

博元蔡鋒博院長表示，病人是X性染色體，在基因上有個NEMO基因出了問題，NEMO基因是調解人體細胞凋零現象，一旦缺陷身體的皮膚就會產生『彩繪』的樣子，由於NEMO基因也與外胚層細胞的發育有關，因此色素失調症患者常合併外胚層發育的疾病，這類女性患者如果懷了男嬰，死亡率高達七、八成以上，即使勉強生下女嬰，也會因遺傳性「NEMO基因」缺損，除了外顯皮膚異常，在成長過程易遭受霸凌，約有8％智能受影響，23%會有癲癇發作；八成患者牙齒發育不全，37%有眼睛病變。

 

 

蔡鋒博指出，這種罕見疾病男女都會得到，臨床上以女性患者為主，因為男性患者多半胎死腹中，因此男性個案在醫學文獻報告上可謂少之又少，屬於罕見特例，除非有多一個X染色體造成的鑲崁才有辦法存活。現在生殖醫學高度發達，呼籲政府單位應可以評估，對於罹病者或具有高風險的適婚族群，給付「染色體篩檢」補助，協助罕病族群，可擁有健康下一代的求子願望。

 

 

蔡鋒博說，國內在NEMO基因出了問題發病的機率是4萬分之1，屬於罕見疾病，該名婦女想生一位健康孩子可以做胚胎快篩的流程，事先打針取卵，進而取出的卵子跟精子受精形成了胚胎，進行胚胎快篩，篩檢出沒有NEMO基因的健康胚胎，進行人工試管就可以生出健康寶寶，因為是性別染色體遺傳，所以根據人工生殖法是可以告訴孕婦寶寶的性別。但是她聽到龐大的醫療費用就放棄了，黯然離開門診。

 

 

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顳顎關節長期磨損已發炎變形，咀嚼肌因過度使用而緊繃僵硬，臉型也變得越來越像「大餅臉」

黑糖珍珠是最近火熱的飲品，但您可知道，過度飲用除了熱量超標傷身外，還可能引發顳顎關節發炎，咀嚼肌緊繃僵硬，而產生臉型改變、偏頭痛等問題嗎？

 

一名三十多歲OL（上班族）黃小姐，日前因偏頭痛、嘴巴張不開而至牙科就診。經醫師詳細問診後發現，黃小姐平時非常喜歡咬軟骨、吃Q彈有嚼勁的食物，尤其這幾個月來更是每天至少一杯黑糖珍珠鮮奶，一整天下來，牙齒不斷咀嚼，咬合關節、肌肉幾乎沒有休息，醫師診斷後發現顳顎關節已發炎變形，張、閉口不但有困難，用力張開關節還會發出聲響，咀嚼肌也因過度使用而緊繃僵硬，黃小姐笑稱自覺臉型也變得越來越像「大餅臉」。

 

楊梅天成醫院牙科部主治醫師徐偉軒表示，顳顎關節功能障礙(temporomandibular joint disorders，TMD)，又稱顳顎關節症候群，發生原因很多，常見於咬合不正、夜間磨牙或緊咬牙關，以及飲食習慣不適當，如喜咬硬殼、軟骨，或肉乾、魷魚絲、波霸珍珠等Q彈有嚼勁的食物。過度頻繁地咀嚼使得咬合肌肉緊繃、關節磨損，有異音或彈響，嚴重時有可能張口困難，或是下巴容易脫臼。喜歡大口啃雞腿、超大漢堡之類的動作也可能使顳顎關節系統受傷。若長時間習慣只以單邊咀嚼，更有可能產生兩邊咀嚼肌使用不平均而使臉型不對稱，變成大小臉。

 

平時也可自行以按摩、熱敷方式舒緩緊繃僵硬的咀嚼肌群，有助於預防顳顎關節症候群

 

徐醫師說，治療必須先找出真正原因，才能對症下藥。一般急性顳顎關節疼痛可以先服用肌肉鬆弛劑或消炎止痛藥，達到舒緩放鬆的效果，民眾也可自行熱敷、按摩，但如果沒有從問題的本質下手，很容易反覆發作，或造成不可回復的傷害。比如工作壓力大、睡眠品質不佳所帶來的緊咬牙關，口內齒列不正、咬合干擾，或是咀嚼習慣的不良持續未改正，吃再多藥也不會好。

 

徐醫師建議，如果已經有顳顎關節症候群的情形，也可在醫師指示下配戴咬合板（夜間磨牙護套）或對咀嚼肌局部施打肉毒桿菌，可減少因咬合力過強對顳顎關節系統，甚至牙齒齒質、牙周組織或假牙、植牙等贗復物所造成的傷害。

 

另外，徐醫師也體醒，多數市售飲品或手搖飲料會添加食用色素，如黑糖珍珠可能添加焦糖色素，有些人天天一杯飲料或咖啡，工作、打電腦又含著一口茶飲，牙齒長時間浸潤會使色素沈著，牙色可能會發黃暗沈，容易產生不美觀的黃板牙。

 

 

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