標籤: 酒糟皮膚炎

許多人認為牙齦附近紅腫有膿包可能是火氣大或睡眠不足，只要多休息和喝杯消火氣飲料就沒事了。57歲徐小姐反覆發作多年， 卻腫得越來越大也沒消除，終於前往醫院檢查，發現竟然是腮腺結石惹的禍。

 

萬芳醫院耳鼻喉科丁義芳醫師表示，唾液腺主要分為腮腺、舌下腺及 頜下腺三對大型腺體，負責產生口水，且唾液腺管路僅0.2至0. 3公分，一旦口水中的礦物質沉澱，易形成結晶物造成阻塞。

 

徐小姐看診時表示左側耳下腫痛，且伴隨左耳悶脹情況，這些症狀在進食後尤其嚴重，最近一個月更是情況加劇。徐小姐原先在其他醫院確診為左側腮腺結石，當時醫師建議她從耳下切開，將腮腺取出；但手術可能傷及顏面神經造成眼睛無法閉合及嘴歪，更會留下5公分以 上的傷口，還須住院數天，後輾轉至萬芳醫院求診。

 

丁醫師指出，徐小姐結石大小約1公分，且在腮腺最深層的位置，情況極為罕見，經評估最後決定為病人進行微創唾液腺內視鏡手術，先以唾液腺內視鏡雷射碎石方式將結石擊碎後再分別取出，最後成功為病人移除結石，也完整保留腺體功能且無造成任何傷口，更未發生任何併發症。

 

丁醫師也提醒，唾液腺結石的主要原因是水分攝取不足、過度疲勞或未注意口腔清潔等；也提醒民眾平時應多喝水補充水分、適當休息、盡量調適心情避免壓力過大，減少食用油炸食物，才能有效預防結石產生。

 

 

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牙齦反覆紅腫誤認火氣大　竟是腮腺結石惹禍

大甲光田綜合醫院兒科醫師黃中明為一名發燒、咳嗽、流鼻水的3歲男童珍病，發現非是罹患流感，而是接吻病，籲民眾見幼兒有發燒等病況，三天沒改善，要趕快就醫再追蹤病情。（記者陳榮昌攝）

孩子發燒、咳嗽、流鼻水常被認為是感冒症狀，但醫師提醒，在流感好發期間出現這些症狀不一定全部都是流感，照顧者得觀察並記錄孩子的病況，若在就醫投藥後3天發燒症狀沒有改善，就要趕快就醫再追蹤。

 

1名3歲男童日前出現咳嗽、發燒、流鼻水及倦怠等類流感症狀，家長帶至診所初期也認為是流感，不過經3-4天治療後，男童的病況沒有改善且高燒不退，緊急轉診至大甲光田綜合醫院仔細檢查，發現男童扁桃腺整個腫大、化膿，肝指數飆升正常值3倍高，肝、脾臟也都脹大，經血清學檢查確診是受到俗稱「接吻病」EB病毒感染。

 

大甲光田綜合醫院兒科醫師黃中明表示，男童就診初步理學檢查看到小朋友扁桃腺整個腫脹且化膿變成白色，彷彿被厚厚的白雪覆蓋，導致病童已經難以進食且呼吸急促，連續兩晚都無法好好睡覺，進一步抽血及照腹部超音波確認病童不是流感，而是EB病毒作怪。

 

黃醫師指出，EB病毒並非新興或少見的病毒，相反的EB病毒是一個非常常見、90%以上成人都感染過的病毒，只要染上一次就終身帶有病毒，但不一定會發病或症狀輕微、很快就康復而不自知。初期症狀就如同流感一般，有發燒、咳嗽或流鼻水等，唯一不同在於EB病毒會造成扁桃腺腫脹化膿，嚴重時會腫到無法進食、呼吸困難；肝脾也會脹大，甚至有破裂、內出血的風險。

 

黃醫師說，幼童或青少年是發病的高風險群，幼童通常是口水、飛沫傳染，青少年則是接吻染病居多，目前醫學沒有針對EB病毒的特效藥，只能針對疾病症狀給予藥物治療，同時多喝水，多休息，不要熬夜，避免刺激的食物或是吃增加肝臟負荷的食物。在預防上，除了要做好環境衛生，例如兒童、成人食具不要共用、玩具要定期確實消毒之外，最重要的是成人不要直接和年紀太小的孩子親吻，或咬東西給孩子吃、與孩子分食。

 

 

 

 

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男童發燒、咳嗽像感冒　竟是「接吻病毒」作祟

醫生診療情形。林重鎣攝

71歲劉伯伯十年前撞到頭部造成腦出血，開完刀之後幾乎天天頭痛，即使去診所看頭痛吃藥也沒有太大改善，但仍一直持續吃頭痛藥物，由於尚未改善，因此決定前往醫院就醫。長安醫院神經內科醫師孔勝琳表示，伯伯第一次走進診間，就發覺他不太對勁，臉部表情僵硬，走路動作遲緩，疑似有帕金森氏症症狀，後經詳細檢查診斷為「藥物所致帕金森氏症」。幸持續一個多月的藥物調整後，伯伯目前頭痛情況改善許多，帕金森氏症狀也不再出現。

 

長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，劉伯伯第一次來看門診時，走進診間就覺得他不太對勁，有疑似帕金森氏症的症狀。經詳問病史及雲端病歷，原來伯伯從年輕時就開始有頭痛現象，年紀大後有好一些，但十年前外傷後頭痛又再加劇復發，故診斷為「慢性外傷後頭痛」；此外也發現伯伯的用藥紀錄中有Flunarizine這一類治療頭痛的藥物，此類藥物雖然治療頭痛及頭暈的效果非常好，但長期使用恐有副作用，抗多巴胺的藥理作用容易引發帕金森氏症的症狀。

 

孔醫師指出，「藥物所致帕金森氏症」這類患者在頭痛門診常見，尤其是老人家。臨床上常見會引發帕金森氏症的藥物，主要為身心科常用的某些抗精神病藥物、腸胃科常用的某些止吐藥物，以及耳鼻喉科和神經科常用於治療頭痛及頭暈的Flunarizine這類鈣離子阻斷劑。

 

孔醫師說，Flunarizine這類鈣離子阻斷劑治療頭痛及頭暈的效果很好，很像急性止痛藥，吃下馬上讓患者頭痛頭暈消失，甚至可替代止痛藥物作用，且藥物因有血管擴張作用被標示為「促進腦部循環藥物」，常讓民眾誤以為自己因為腦部循環不良才導致頭暈頭痛，因而長期使用這類藥物，產生許多後續的問題。其實，這類藥物因副作用太大，醫師在使用上需慎選合適的患者，不建議在老年人身上長期使用。

 

劉伯伯即因服用Flunarizine二、三年，因此出現「藥物所致帕金森氏症」，治療上孔醫師建議劉伯伯立即停止使用此類藥物，也合併「慢性外傷後頭痛」的預防性治療及復健物理治療，目前劉伯伯不僅頭痛症狀大幅改善，原本天天不得不吃的止痛藥，現在一個月使用不到四次，且整個平衡感以及活力狀況也都好很多。

 

孔醫師強調，「水能載舟，亦能覆舟」，藥物有作用必定有其副作用，世界上不可能有「絕無副作用」的藥物，呼籲民眾使用藥物前一定要與醫師及藥師詳細討論，使用後如有任何身體不適，一定要立即向醫師反應；另外也建議長期頭痛患者一定要找神經專科醫師確認診斷，確定腦部無病變，避免延誤病情，並精準用藥避免過度使用止痛藥物，或不當使用藥物造成併發症。

 

 

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頭痛藥物使用過當　當心引發帕金森氏症

南投醫院為患者取出不小的結石。

膽結石平時可能不會出現疼痛或不適感，一旦發炎痛起來會痛不欲生，衛服部南醫院指出，若出現右上腹劇痛、疼痛衍伸至後背、右肩，發燒、噁心嘔吐等症狀時應趕緊就醫，切勿當作胃痛自行服藥。延誤治療可能會併發急性膽管炎、膽石性胰臟炎、阻塞性黃疸，嚴重甚至引發敗血症，不可不慎。

 

南投一名年約40歲王姓女子，因工作關係三餐常不固定，經常覺得胃痛，但多自行購買成藥服用。近日早上起床覺得上腹疼痛難耐，至南投醫院就醫。醫師安排超音波檢查，從超音波可看出結石卡在膽囊出口，引發膽囊炎。安排手術切除膽囊。醫師從膽中取出一顆如龍眼大的結石，王女也驚訝自己的膽內竟存有這麼大顆的結晶物。

 

南投醫院表示，膽結石有可能小至細沙，也有可能大如葡萄。平時沉澱留滯於膽囊裡，少有不適感。但當這些結晶物卡在膽囊或膽管出口時，便會導致發炎、疼痛。膽結石若沒有症狀，定期追蹤即可。但如明疼痛應即就醫檢查。

 

南投醫院院長也是肝膽腸胃科權威洪弘昌表示，有「F4」特徵的民眾，結石容易找上門。所謂的「F4」是好發於女性(Female)、肥胖(Fat)、40歲以上(Forty)及生產多胎(Fertile)者，是膽結石的高危險群。但近年來膽囊炎的好發平均年齡有下降的趨勢，可能和現代女性三餐不固定、經常吃外食或為了減肥長期節食等因素有關。

 

由於膽囊切除後，人體便沒有了暫時儲存膽汁的空間，影響對消化脂肪的能力，洪院長提醒患者在術後應採清淡飲食，避免出現腹瀉、噁心等情形。另外也呼籲民眾平時應養成良好生活作息，進食應定時定量，少暴飲暴食、吃高油脂高熱量的食物，預防膽結石的產生。

 

 

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以為胃痛自行服藥　女子膽結石如龍眼大　

台南市立醫院陳寶珍醫師。

帶狀皰疹是個痛起來要人命的皮膚疾病，俗稱生蛇或皮蛇。天后蔡依林日前也因帶狀皰疹病毒感染而取消活動。帶狀皰疹是因水痘病毒即使痊癒後，病毒躲到人體的神經節裡。當免疫力下降，病毒再度被活化，而侵犯神經節，引起神經發炎疼痛。

 

63歲張媽媽先前突感覺身體疼痛，且顯得格外疲累，原以為是感冒引起不適而未給予處理，但是幾天後發現在同側腰部疼痛位置出現一群紅色丘疹，疹子很快變成水泡和膿皰，經台南市立醫院醫師診斷後才知道是帶狀皰疹。水泡隨著時間慢慢會乾燥結痂，但是隨之而來的是劇痛，這種感覺像神經抽痛或皮膚灼痛，且帶狀皰疹後神經痛持續了好幾個月的時間，吃也吃不下，睡也睡不好，讓她飽受折磨。

 

陳寶珍醫師表示，帶狀皰疹的特徵是沿著神經所分佈的皮膚，出現紅疹，水泡及神經痛的不適感，整個疾病發展過程約2~4週。其發生率不低且隨著年齡而增加。

 

根據研究，台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘皰疹病毒，幾乎人人都有致病風險，尤其疲勞、睡眠不足、感冒等急性感染後、糖尿病、肝腎疾病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等慢性疾病、惡性腫瘤及血液疾病，正接受化療或放射治療者，及器官移植後服用抗排斥藥物者，都是帶狀皰疹的好發族群。

 

陳寶珍醫師指出，緩解症狀、傷口照護避免水泡破掉而引起細菌感染與嚴重後遺症，是治療基本原則，大多數只要好好休息，並小心照顧水泡，通常約3～6週會好。但若皰疹在臉部、耳部、生殖器的風險就比較高，若發生在臉部三叉神經的第一分支，病毒有可能會影響眼部而引起腦炎併發症，嚴重時，甚至會導致失明。若長在會陰部可能影響日後排泄功能。

 

平均每3個老人就有一個會出現「皰疹後神經痛」，即皮膚皰疹消失後的部位仍有持續性的疼痛，甚至感覺比復原前更痛，一般持續3到6個月，有的甚至長達數年。因為神經被病毒傷害後感覺功能會變得異常，有些人只是神經較為敏感，但有些人控制痛覺的神經構造被破壞，因此時常感到疼痛。此時需依據病人疼痛的嚴重程度及肝腎功能給予適當的止痛藥來緩解病人的不適。

 

帶狀皰疹疫苗是預防發作的一項方式，目前國內使用的帶狀皰疹疫苗使用的是水痘的活性減毒病毒，年滿 50 歲以上的民眾可考慮施打，只需接種一次，費用約 6000 元。

 

 

 

 

 

 

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疲累、腰痛　竟然是帶狀皰疹惹禍

「食物九宮格」互動衛教　教糖友避開陷阱食物

根據國民健康署調查發現，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，估計台灣大約有227萬糖尿病友，但生活中這麼多美食，該如何吃才能讓血糖保持穩定？中華民國糖尿病衛教學會與藥廠合作，共同開發出「食物九宮格」教具，將常見的130種國民小吃列入其中，協助糖友區分「陷阱食物」。

 

台灣像他這樣的糖尿病友，每年會持續增加25000人，包括40歲以下的年輕患者。但身處美食王國，三餐又老是在外，食物該怎麼選擇？可有很大學問。

 

把六大類食物化為一張張圖卡，還詳細標出營養素與份量、熱量，糖友只要答對「食物九宮格」題目就可以獲得籌碼，用寓教於樂方式，檢視自己的飲食，不過由於食物陷阱實在太多，讓專家來傳授小撇步。

 

其實只要熟悉飲食代換，糖尿病友也可以安心享受美食。專家建議，若以上班族無法避免的外食來看，吃自助餐時，可以用白開水先將菜上油質過濾掉，主食最好選擇糙米，飯後血糖會比白米飯要來得低。全新推出的「食物九宮格」衛教，未來將擴及全台醫院與診所，教糖友吃出健康。

 

 

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「食物九宮格」互動衛教　教糖友避開陷阱食物

（圖／資料照）

民眾過去在大醫院照完超音波、電腦斷層後，若要到其他醫療院所尋求第二意見或 照護時，得再跑一趟原醫院，並多花200~600元燒錄影像，這樣的窘境與不便將走入歷史，未來不用再麻煩了！苗栗縣衛生局表示，今年元旦起，各大醫院做的影像檢查、病史報告以及為病患所執行的CT及MRI檢查等，健保署鼓勵各醫院即時將檢查的影像及報告上傳，其他的基層院所即可透過健保雲端醫療資訊查詢系統調閱影像及報告內容，均會即時上傳健保雲端，讓民眾省時又省力，每年也有望替健保省下20億元。

 

透過這新制，各醫院便能知道病人之前在各大醫院的診斷檢查報告，病人不再需要跑大醫院，能達到分級醫療的效果，且面對緊急醫療，像是發生車禍需要立即開刀時，也可透過雲端來知道病人過去病史，進而提供最恰當的服務。此舉不僅有助整體全民健保，對醫療服務也有莫大的助益。

 

目前包括「影像共享」在內，共有11個項目可在健保雲端看到，包括:雲端藥歷、特定管制藥品用藥資訊、檢查檢驗紀錄、手術明細紀錄、牙科處置及手術、過敏藥、特定凝血因子用藥、檢驗（查）結果、出院病摘、復健醫療、中藥用藥。

 

苗栗縣政府衛生局表示，民眾如果由醫學中心與區域醫院診斷與檢查後，回到自己厝邊診所與地區醫院追蹤治療時，可以請醫師參考雲端的醫療資料，提升民眾後續治療的方便性與連續性，可謂好處多多。藉此落實分級醫療「社區好醫院，厝邊好醫師」的理念，提升病患就醫品質及方便性，也減少醫學中心人滿為患的問題，降低醫護人員的過勞工作負擔，扭轉台灣醫療生態惡化的趨勢！

 

 

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醫療資訊上傳雲端　後續治療省時又省力

陳震南醫生問診情形。林重鎣攝

國二女生黃同學從小學三年級起就經常莫名昏厥， 雖有至外院進一步檢查，卻始終查不出病因。近來症狀情形加劇， 不僅昏厥時間變長，且合併有尿失禁情形， 因此爸爸帶她至長安醫院小兒科就診，透過腦波檢查， 發現右側顳葉部位有不正常的類癲癇波，配合核磁共振影像， 陳震南醫師診斷為以意識喪失為表現的癲癇症。 經過一個月來的藥物治療，黃同學目前已沒有再暈倒的狀況發生。

 

黃同學說，小時候自己一個人在家玩時，就偶爾會突然昏厥過去， 只不過當時時間很短，所以不以為意。但四年多來， 這種情形愈來愈嚴重，最近一次是在學校體育課跑壘時， 快到壘包前卻突然眼前一陣黑昏倒過去，被緊急送到醫護室， 不僅恢復期從原本的30秒至1分鐘，逐漸延長至1分鐘以上， 且醒來後除了頭疼且會四肢無力，需人攙扶， 好幾個小時後才能恢復正常行走。 因此爸爸帶她至長安醫院小兒科進一步檢查，才確診為癲癇症。

 

小兒科陳震南醫師表示，黃同學來看診主訴剛開始發作時， 只是眼前一黑昏厥過去、但馬上就會醒來， 但後來昏厥時間愈來愈長，且合併有尿失禁情形。通常這種情形， 第一時間會以為是暈厥，主要是心臟的血液突然打不上去， 造成腦血管循環不好，以致意識喪失暈倒，通常會在20秒內恢復意 識。大部分人是這種情形沒錯，也跟黃同學主述的症狀很像， 但有異的是提到在昏倒的過程中，曾發生過尿失禁情形， 因此推測不單純只是暈厥狀況。透過腦波檢查， 發現右側顳葉有不正常的類癲癇波， 配合核磁共振影像和臨床診斷為以意識喪失為表現的癲癇症。

 

陳震南醫師說，大腦半球的各個區域分別主司各種功能， 在顳葉內側放電會發生腸胃道症狀(噁心、嘔吐、心臟壓縮感、 胸口悶)，病人會有怪怪的感覺，預測到快要發作了， 臉色呈蒼白或變紅，或嗅到怪味道，也有人會有似曾相識的感覺。 在比較側邊(外側)放電則可能有幻聽，然後慢慢的失去意識。 而誘發癲癇的因子無奇不有，如感冒、發燒、生氣、睡眠不足、 經期、天氣變化、食物，都可能因此誘發癲癇。 而小妹妹從過去的就診紀錄， 的確都是在比較激烈的運動及不舒服情況下容易被誘發， 所以在癲癇的控制上，要盡量避免這些誘發因子， 才能避免造成治療上用藥過重。一旦藥物控制不好， 最嚴重情形甚至需考慮動手術。

 

醫師呼籲民眾，一般癲癇常見症狀，如眼睛上吊、口吐白沫、 肢體抽動，這是常見的大發作(全身性)， 但實際上癲癇症狀可以千變萬化，如另一種全身性失神性癲癇， 病人會視線凝滯向前方，就像正在做著白日夢，過了一下， 才又把方才的動作繼續下去；而小發作(局部性)則有可能會捏扯身 上的衣服，漫無意識地踱步、搓手， 並且意識不到自己的行為及週邊的環境， 身旁的人會誤認為情緒或心理障礙。以通則來說， 癲癇主要還是以意識是否喪失來分辨， 意識若喪失代表腦部可能不正常放電影響腦部正常功能， 這時父母應帶小朋友至醫院做進一步檢查，以確認是否癲癇所致， 以免影響小朋友的課業學習及日常生活。

 

 

 

 

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國二女生莫名昏倒、尿失禁　原來是癲癇症作祟

奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳欽明在加護病房為病人診斷檢查。

經研究指出，病人入住加護病房期間「譫妄」發生率有22.4%~81.7%，呼吸器使用的病人發生率達80%，70%以上為大於65歲老年人。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師暨品質管理中心副主任陳欽明指出，病人出現譫妄若未得到適當的處置，易造成延長呼吸器時間、住院天數，甚至死亡率。

 

案例，李先生，55歲，因肺炎導致呼吸衰竭插管轉入加護單位，經5-6天抗生素治療控制穩定後進行呼吸訓練，病人突然在夜間出現短暫遺忘自己生病而要求出院的狀況，經安撫後已緩和。

 

某日下午家屬會客時，病人李先生又突然情緒大怒，在護理師安撫下以紙筆表示自己已復原，想離開醫院，並出現自拔身上管路行為，經護理師阻止，病人卻開始以手腳攻擊護理師，家屬在旁開始惶恐，表示為何會出現這樣反常的舉動…，是不是「起肖」？

 

醫師陳欽明說，「加護病房症候群」另一醫學專有名詞稱為「譫妄」。病人在加護病房發生上述異常轉變或短暫遺忘記憶稱為「加護病房症候群」，是生理及心理層面出現異常的一群症狀，包括短暫遺忘現實、出現視聽幻覺或是情緒淡漠不理人等，這些病人以往不曾有的舉動或行為，家屬常常誤認為病人的症狀是不是變差了。

 

他又說，譫妄主要是因身體的嚴重疾病影響到大腦功能，讓大腦出現暫時性的認知失調，通常與病人本身生理疾病有關，如感染、尿毒、心衰竭、肝腎功能異常、內分泌失調等；環境不熟悉，燈光照明或儀器警示聲音造成日夜顛倒也是導因；病人常因重症需要多種藥物的治療，導致譫妄發生情形比普通病房高。

 

就陳師臨床經驗，照護過程中醫師及護理師將會用評估量表進行病人的躁動~鎮靜評估或譫妄評估，觀察病人是否出現躁動或譫妄情況，再盡早給予適當治療照護。

 

加護病房出現譫妄治療照護包括藥物治療、早期下床復健、環境治療與支持療法包括維他命及藥物適當使用，並盡早停止不需要的用藥；儘早移除不必要侵入性治療與管路，提供早期下床活動的復健治療；依晝夜調整室內燈光，並促進病人的人時地定向感，夜間提供眼罩或耳塞，讓病人有足夠的夜眠休息；控制各種治療、監測時所產生的干擾；適當地安排訪客與探病時間，讓家屬陪伴鼓勵；儘量安排固定醫護人員照護，減少病人的適應問題，並使用圖片或紙筆等輔助工具促進溝通、盡量滿足病人基本生理需求等。

 

譫妄發生若是延誤治療，可能會導致病人住院延長或增加死亡率，著實無法讓人輕忽，陳醫師表示，奇美醫學中心加護病房是國內率先針對急性呼吸衰竭使用呼吸器的病人，進行早期下床復健的醫療團隊。

 

奇美醫學中心加護病房發現採取上述六項對譫妄的治療照護措施，可以預防病人譫妄發生且明顯降低住院天數及費用，將此項成果於去106年4月發表並榮登在國外頂尖著名的復健醫學期刊-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation，同時也於去同年在醫療品質獎競賽中，從133個團隊脫穎而出，榮獲「主題改善組」金獎，接著更分別在中衛團結圈活動競賽中贏得金塔獎，以及護理實證醫學競賽獲得金獎。

 

奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳欽明再次強調，採取適當的處置及預防是可以降低病人有關譫妄的發生，讓病人可以得到更適切的照護，同時讓病人、醫療及健保共創三贏。

 

 

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高跟鞋是很多女孩子的鍾愛，但穿著的時間可別太長，近來進入賞花季，不少女性為了提升拍照視覺美感穿著高跟鞋上山拍照，高跟鞋一整天下來可能造成下背痛、踝關節扭傷等急性問題，慢性則可能衍生足底筋膜炎來求助門診

 

足底筋膜是位於蹠骨與跟骨之間的一片扇形筋膜組織，平常行走或跑步時，這片組織會承受體重使蹠骨與跟骨分離的拉力，維持足弓的高度與彈性，保持正確步姿，立達診所骨科醫師劉政均表示，足底筋膜炎的患者，會在腳底或是腳跟部位出現尖銳的刺痛感，早上最為嚴重，但也有可能會持續一整天。

 

劉政均醫師指出，由於穿鞋習慣的不同，足底筋膜炎的發生率女性是男性的兩倍，兩腳都有可能發生，常見於運動傷害、穿鞋不當、長久站立，或是長時間跑步的情況。足底筋膜炎為慢性運動傷害的一種，嚴重的甚至在跟骨長骨刺。此外，足底筋膜炎的高危險因子還包括體重過重、先天扁平足、高弓足者，這些族群先天不良加上後天行為的穿鞋習慣，一旦腳開始感覺到痛，都可能是足底筋膜炎的前兆。

 

對於常穿高跟鞋的仕女族、運動傷害或是肥胖導致的足部疼痛，立達診所劉政均醫師建議這些族群都需要睡前應該花5~10分鐘時間，並做好以下三個足部舒緩的動作，每天好好保養自己的足部。

(1) 足底按摩

用球就可以自己按摩不求人。找一顆拳頭大小的質地偏硬的球，放在足弓下，在站姿下單腳踏在球上，稍加施力，讓球可以按摩到足底下的肌肉群與筋膜。感覺微微的酸痛就可以了，不能有刺痛的感覺。

(2) 小腿拉筋

坐姿，將毛巾或彈力帶放在足底下，以毛巾帶腳板向上勾，膝蓋盡量伸直。維持30秒後,放鬆，重複三次。

(3) 足部運動

足部肌肉是維持足部良好結構的要素，可協助分擔足底筋膜所承擔的壓力，腳抓毛巾或彈力帶，可以幫助訓練足底下的肌肉。將毛巾或彈力帶放在腳趾下，用腳趾彎曲方式來抓毛巾或彈力帶，以訓練腳底下的肌肉群。

 

鞋子是我們每一次踏在地面上，最直接的緩衝者，當身體的壓力集中在足部前側，穿著高跟鞋時，足部呈現墊腳尖的狀態，小腿與足部的肌肉都要多花一些力氣來維持平衡，而且身體天生自然的肌肉平衡狀態已經完全改變。長久穿著高跟鞋，會產生一些足部的問題，從足底、膝蓋、骨盆都可能受到影響，尋求診療時或瞭解自己的足部健康狀況，也可藉由足部儀器檢測，由醫師專業評估找到改善足部的正確方法。

 

 

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