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健康醫藥

肺炎鏈球菌疫苗 桃市65歲以上長者全年免費接種

桃園市長鄭文燦致詞時表示,會持續強化公衛,守護長者健康

桃園市長鄭文燦5日於市府前廣場出席「桃好你的肺、健康我守衛」桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果記者會時表示,桃園在長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果良好,長者可至市內13區衛生所、40家合約醫療院所接種,65歲長者可免費接種1劑13價疫苗、66歲以上長者可接種1劑23價疫苗,截至目前,全市約達40%接種涵蓋率,高於全國約10%;103至106年間肺炎發生率也下降了47%,有效保護長者健康。同時,搭配疫苗運送車低溫配送計畫等,保護疫苗品質,希望將來可以推廣到各縣市,讓長者健康都能得到更大保障。

 

鄭市長領騎,參與的騎隊成員共同衝刺,象徵「騎向健康」

 

鄭文燦指出,依據衛福部統計資料,肺炎是國人十大死因排名第三,以5歲以下幼兒、65歲以上長者為主要感染族群。桃園市積極推動長者肺炎鏈球菌疫苗接種政策,106年起更領先全國、跟上國際趨勢,率先提供65歲市民升級接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗,有效讓長者透過疫苗接種增加抵抗力、肺炎不上身。

 

鄭市長和與會嘉賓一起為桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種加油打氣

 

桃園市也從今(107)年起首創以專業醫藥物流等級宅配車執行點對點疫苗配送服務,以低溫配送維持疫苗品質,減輕合約醫療院所疫苗接種服務成本,增加醫療院所投入公費疫苗接種服務意願,讓疫苗可近性大幅提升。

 

鄭文燦指出,桃園整體公衛已有很大提升,除長者肺炎鏈球菌疫苗接種外,桃園在老人流感疫苗接種領先全國、免費子宮頸癌(HPV)疫苗接種延伸到高中,提升涵蓋率至7成,亦推動「一據點一藥師」,借重藥師專業諮詢,改善長者用藥習慣,結合各醫事團體力量,讓桃園真正成為一個健康樂活的典範城市。

 

衛生局長王文彥表示,市府推動肺炎鏈球菌疫苗接種政策後,桃園市侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)發生率逐年下降,由102年每十萬人口2.7人下降至106年每十萬人口1.34人,降幅達50.37%,優於全國的28.36%降幅。

 

王文彥說,呼籲尚未接種肺炎鏈球菌疫苗之65歲以上長者,可儘速攜帶身分證及健保卡就近前往衛生所或合約醫療院所進行接種疫苗,且全年度皆可接種。市民朋友如有疫苗相關問題,可撥打衛生局24小時防疫專線:0800-033-355。包括市議員陳美梅、市府衛生局長王文彥、桃園市診所協會理事長蕭敦仁、桃園市醫師公會理事長謝渙發、桃園市藥師公會理事長謝志忠、桃園市藥劑生公會理事長黃豐彬均一同出席。

 

 

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15年前借卵生雙胞胎 68歲婦:沒什麼好隱瞞

面對少子化時代,政府提高育兒補貼,鼓勵已婚男女增產報國,育兒費用卻始終遠不及物價高漲,叫已婚男女不敢嘗試多生一胎。隨著醫療技術進步,過去「沒可能」的事情也變成「有可能」,數月前台北長庚醫院舉行一場62歲女性經人工生殖方式成功產下一子,引起全國嘩然,但醫方及個人都不願談卵子來源。彰化一名68歲曹性婦女,15年前以53歲高齡為幫身為獨子的丈夫生子,婦女路過博元婦產科進去詢問,10分鐘後就決定要生借卵生,並順利產下雙胞胎,當時在保守年代就以借卵方式為再婚丈夫留後,完全不在意外界異樣眼光,曹女士認為幫身為獨子的丈夫生孩子是理所當然,她也心甘情願。

 

曹女士說,有人覺得高齡生子對孩子不公平?沒有替孩子想?從事旅遊業及土地買賣的曹女士不慍不火地表示,「生小孩是要錢的,我們年紀這麼大了,除了身體要健康外,錢不能少….。」她霸氣地說,「我連小孩長大出國唸書的錢都準備好了,而且老公小我8歲可以照顧,目前雙胞女兒已讀國二,她也不避諱跟孩子談試管借卵生子。當年幫曹女士做試管嬰兒的主治醫師蔡鋒博說,有些人或許會認為借卵,有一半是別人的基因,實際上國外已有論文把出,母體在懷孕時羊水會帶有部份懷孕者的基因,孩子真的是自己的,不孕母親不是那麼路人甲。

 

15年前借卵生雙胞胎 68歲婦:沒什麼好隱瞞

 

蔡鋒博醫師指出,早在民國93年就完成全國最年長婦女借卵生子的個案(剖腹產),當年國內最高人工生殖的婦女年紀在50歲,為了幫這名患者完成心願,還行文當時的國健局,得到的答案是由醫師專業判斷。」到底53歲的婦女有什麼十足的理由非得生子,蔡鋒博透露,這名女人其實有3名女兒了,大女兒還生了女兒都唸高中了,但婦人改嫁給一名獨生子,她說,她不生會遭離婚,後來婦人如願借卵生了一對龍婦胎,現在已14歲了。

 

 

蔡鋒博表示,有不少高齡婦女找上門,其中有一名48歲的婦人10多年前哭著找上門,原來是27歲的獨生子車禍死亡,他們家族家大業大,需要有人繼承事業,為此拜託要把孩子生回來。無子繼承家業這理由非常充足,醫師也是借卵幫她把孩子生回來,現在都小學六年級了。

 

 

蔡鋒博說,隨著醫療技術進步,有人主張單純用年齡決定是否可生小孩,對此說法太過於武斷,應該回歸個案情況而定,可適時放寬適用條件。曾經遇到一名85的老兵帶著年輕太太說要生孩子,「醫所一看就驚覺不對,老兵年紀太大了,看來年輕太太就像要財產及各項補貼,後來醫師堅持拒絕幫老兵做人工生殖。」高齡生子雖然是自己的選擇,但能否在孩子成長過程中有機會陪伴也是必需考量的課題。

 

 

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7旬翁腰酸背痛腎功能變差 竟是多發性骨髓瘤惹禍

核磁共振影像。林重鎣翻攝

台中75歲吳姓老翁去年因腎功能不佳,每月定期至門診追蹤, 但上個月背部開始感到劇烈疼痛,原以為是腰背部扭傷, 先至復健科求診但效果有限,不料腎功能又持續變差, 並出現食慾不振、頭昏疲倦等症狀, 轉至血液腫瘤科安排骨髓穿刺檢查,確診為多發性骨髓瘤第三期, 正透過標靶治療延緩疾病惡化。

 

亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示,「 多發性骨髓瘤」是血液性癌症的一種,根據統計, 台灣骨髓瘤發生率在過去25年中約上升三倍左右,致病原因主要是 體內漿細胞(白血球的一種)出現病變,產生過量同質性抗體, 取代能正常對抗外來病原的漿細胞,造成患者免疫力下降, 容易發生感染,加上這些多餘的抗體會沉積在腎臟, 患者多會出現腎功能衰退的現象。

 

黃文豊指出,多發性骨髓瘤好發於骨髓空腔內, 當漿細胞瘤蔓延到各處骨頭,使得骨頭被侵蝕, 患者就會出現腰痠背痛的症狀,尤其發生於前胸及背部, 因此症狀與老化的特徵相似,常見在骨科或復健科治療無效或轉成骨 折就醫才被發現,以致患者容易輕忽,通常已經錯過治療黃金時間。

 

黃文豊介紹,多發性骨髓瘤好發於老年人,男性多於女性, 在台灣並非常見的癌症疾病,此疾病早期通常不會有任何症狀, 唯有當癌細胞向骨髓外延展時,就會出現腰痠背痛、反覆感染、 體重減輕,甚至噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木等情形。

 

但黃文豊強調,隨著醫療技術進步, 治療計畫會依癌症的期別和病人的症狀量身訂作, 透過全身性的化學治療和標靶治療對抗癌細胞,此外, 有時也會透過放射線局部治療阻止癌細胞生長, 但因此病的併發症容易出現在身體任何一個部位, 故需要支持性療法緩解不適,以減輕病患的痛楚及提高生活品質。

 

黃文豊提醒,因目前尚未得知多發性骨髓瘤的確切成因, 故應避免長期暴露於輻射線或化學物質,家中長輩若出現貧血、 下背痛、尿液中有泡泡等現象,應盡早赴醫檢查, 才能把握治療黃金期。

 

 

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手腕痛到無法入眠 復健師傳授五招預防媽媽手上身

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

不少婦女朋友在職場家庭兩頭燒的情況下,常會發生「媽媽手」腫痛的情況,南投一名35歲曾姓女子,平時上班需長時間使用滑鼠及鍵盤,下班回家後還有一堆家事要做,結果這個月開始出現大拇趾外側與手腕的地方腫脹、疼痛,這星期更惡化到影響睡眠,翻個身也會痛醒,就醫檢查後確診「媽媽手」。

 

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

 

南投醫院表示,「媽媽手」亦即狹窄性肌腱滑膜炎,造成的原因與手腕不正確使力或拇指長期反覆動作有關,使得「外展拇長肌」及「伸拇短肌」肌腱發炎,造成肌腱間滑動困難,引起手腕疼痛。

 

這樣做可防媽媽手。(南投醫院提供)

 

南投醫院職能治療師李雅萍表示,改善媽媽手的方法除了休息或穿戴副木減少大姆指使用外,有時會注射少量類固醇於患部或採以超音波等治療以消腫減輕疼痛。不過預防勝於治療,李雅萍建議平常可做些手部伸展運動及肌力訓練來強化手部肌力避免造成媽媽手。

 

職能治療師建議拇指指尖碰觸小指指尖,維持5秒後打開,反覆10次。手腕伸展動作,手掌向下壓再往身體拉或手掌向上抬再往身體拉,維持10秒後放開,兩組動作反覆10次。手腕伸展屈曲肌力訓練,掌心朝上握住水瓶或掌心朝下握住水瓶,讓手腕向上彎曲停住並維持10秒後再慢慢放下,兩組動作反覆10次。握力訓練,可利用網球或軟橡膠球用力握緊維持5秒後打開,反覆10次。利用橡皮筋訓練手指伸展肌力,手指把橡皮筋撐開5秒後放鬆,反覆10次。

 

 

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